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有沒有知道 "電子病歷" 可不可以用 IT 的方法管理?

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insider
iT邦研究生 5 級 ‧ 2011-10-03 23:27:49

ISO TC 215

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borwen
iT邦研究生 1 級 ‧ 2011-10-05 09:04:34

導入電子病歷, 不就已經需要IT管理了嗎?
倘若貴院(假設)是衞生署所輔導的機構, 應該必需先通過ISO 27001的認證後, 才可能同意導入電子病歷. 其精神就是強調既已經過醫生電子簽章後後, 病歷便不得竄改. 如果不能以IT管理, 則電子病歷便不可能存在; 即使存在, 也不會認可.

pqr0007 iT邦研究生 1 級 ‧ 2011-11-09 23:08:12 檢舉

雖然, 答案很好, 但是, 我的急診病歷經過醫師蓋章還是被人用黑筆劃掉...!

borwen iT邦研究生 1 級 ‧ 2011-12-13 20:55:37 檢舉

急診病歷被用黑筆劃掉, 如果還沒上傳到EMR就是尚未確認啊!
上傳到EMR後必定需要電子簽章之後才能獲得鎖定, 也就不得篡改. 就算改了, 也會被查覺, 也就是你提問標題上的重點:IT的方法管理.
而且, 擅改病歷也有可能要負擔法律責任, 那這部份你也管不到了.

pqr0007 iT邦研究生 1 級 ‧ 2012-02-08 00:13:32 檢舉

法律原則, 電子簽章, 也不能用黑筆竄改 history...

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oldman1
iT邦新手 3 級 ‧ 2011-12-05 15:40:54

pqr0007 說:
雖然, 答案很好, 但是, 我的急診病歷經過醫師蓋章還是被人用黑筆劃掉...!

看不懂...
你是說你的病歷被黑筆劃掉?你是病患還是醫師?
這應該是紙本紀錄,才會用黑筆劃掉?
那麼,問題就不在電子病歷的設計環節,而是操作環節的問題。
如為驗章紀錄的環節,那該醫療院所很有問題...。唉~

pqr0007 iT邦研究生 1 級 ‧ 2012-01-08 23:21:45 檢舉

我是 patient...我認為: hospital 好像沒什麼問題...但是, 工作人員有很多問題...

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