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智慧醫療不是設備,而是資料流:從《ICPA 報告》談 AI Data 的整合式照護設計

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智慧醫療不是設備,而是資料流:從《ICPA 報告》談 AI Data 的整合式照護設計

「Smart healthcare = Integrated care + ICT + Measurable indicators.」
— Health System Performance Assessment: Integrated Care Assessment, EU 2018


🎯 導言:AI Data 是智慧醫療的靈魂

這份歐盟報告指出,「智慧醫療」的重點不在於買多少 AI 設備,而在於是否能持續蒐集可量化、可比較的健康照護資料
AI 只有在有品質、有結構的資料上,才可能做出有用的預測與決策建議。

核心問題

我們要如何設計一個資料蒐集流程,讓 AI 能夠「理解整合式照護」?


🧩 一、從 ICPA 框架看資料蒐集的四大層面

層面 說明 可蒐集資料範例
病人層(Person-centred) 生活功能、健康行為、滿意度 ADL、IADL、EQ-5D、PREM/PROM
流程層(Process) 照護路徑、轉介、等待時間 轉介時間、照護斷點、任務完成率
成果層(Outcome) 醫療利用、再入院、在宅天數 再入院率、Home days、死亡率
資源層(Resource) 成本、人力、ICT 投入 單位成本、照護工時、設備折舊

這些資料不只是評估成效,更能構成 AI 模型的輸入特徵(features)。


🧠 二、AI Data 設計邏輯:從「照護旅程」反推「資料欄位」

「先接縫,再上雲。」—— ICPA 報告的精神

在整合式照護下,AI Data 的蒐集應以**病人旅程(patient journey)**為主軸,跨越醫療、長照與社福資料庫。
這樣的資料結構可支援:

  • 趨勢預測(time-series forecasting)
  • 成效分類(classification)
  • 成本曲線模擬(simulation)

白話理解
先描繪出「人」在不同階段的照護軌跡,再蒐集每個節點的指標資料。
這樣的資料是連續的、有意義的,也最適合 AI 學習。


⚙️ 三、從「指標」變成「資料流」

ICPA 框架提醒我們,智慧醫療的資料蒐集應該對應到明確指標。
例如:

指標名稱 資料來源 代表意義
急診再入院率 醫院 EMR 測量整合照護的連續性
居家天數(Home Days) 健保或長照紀錄 反映在宅照護成效
功能量表變化(ADL/IADL) 體適能或護理評估 反映復能與生活自理能力
單位成本(Cost per case) 財務系統 評估節流效果
病人滿意度(PROM/PREM) 問卷 評估人本照護品質

這些資料一旦被連結,就能讓 AI 看到「整體照護」而非「單一醫療行為」。


📊 四、從丹麥案例學會「資料化的智慧」

歐盟報告中最經典的例子是丹麥弗雷德里西亞(Fredericia)的「居家復能計畫(Reablement)」:

  • 45.9% 的長者復能後可完全獨立生活
  • 38.9% 的長者服務需求降低
  • 每月節省約 €170,000 成本

這些數據不是偶然,而是透過**跨系統資料整合(醫療+長照+社福)**持續追蹤才得出的。
這就是 AI Data 的核心價值——讓智慧建立在可驗證的數據之上


🧮 五、AI Data 蒐集的設計原則

  1. 以服務流程為框架:明確定義「照護旅程」節點。
  2. 以指標為核心:每項智慧措施都需對應可衡量的指標。
  3. 以互通性為前提:確保資料能跨平台共享(HL7、FHIR)。
  4. 以倫理為基礎:保護病人隱私與資料使用透明。
  5. 以學習為目標:讓資料不只是監測,而能支持 AI 決策。

💡 六、結語:智慧醫療不是買設備,而是養出會說話的資料

Smart healthcare = Integrated care + ICT + Measurable indicators.
智慧醫療的核心,是讓資料會「講故事」,讓 AI 能「理解人」。
從丹麥的復能經驗到 ICPA 的框架,我們學到的不是更多感測器,而是更清楚的邏輯:

Data → Information → Insight → Integration
從「數據」到「智慧」,真正的轉型才會發生。


參考資料
European Commission (2018). Health System Performance Assessment – Integrated Care Assessment.
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