

**技術副標:**B06 鏡頭污染/遮蔽後的安全退回
**證據邊界:**工程模擬|布林感測替代模型|非臨床證據
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**觀看重點:**觀察污染判定後,器械是否沿原有軸線退回,以及退回過程中的 port 漂移是否維持在門檻內。
影像導引系統可能遇到兩類錯誤。第一類是畫面看起來正常,但校正關係已經漂移;前面的 B01 就是在處理這種無聲錯誤。第二類則相反:你立刻知道畫面失去資訊,卻不知道器械接下來該往哪裡走。
假設器械已沿 port 插入約六公分,鏡頭正在巡視目標。此時鏡面受到污染或遮蔽,影像前端無法再提供可靠位置。系統不能繼續依影像修正,也不能直接命令所有關節回到原點,因為關節空間的直線回原點,可能讓器械軸橫向掃過 port。
器械不會因影像失效而消失。它仍穿過一個固定進入位置,只要橫向偏移過大,就可能破壞原本的幾何約束。
本篇只回答一個問題:沒有外部影像量測時,能否讓器械沿不惡化 port 約束的方向,在限定時間內退出?
污染發生後,系統雖然失去影像,但仍能從關節角計算器械目前的位置與軸線方向。
port 約束的核心,是 port 點應落在器械軸線附近。如果退回動作只讓器械沿同一條軸線往後移,軸線本身不變,port 到軸線的距離就不應因退回而明顯增加。
可以把它想成從筆筒抽出一支筆。若沿著筆原本的方向抽出,筆身不會橫向掃過筆筒口;若先把筆傾斜再拉回,筆身就可能壓到邊緣。這個比喻只說明幾何方向,本篇沒有模擬真實組織、摩擦、卡住或可變形接觸。
退回程序分成三步:
本篇原本預估退回距離約 137 mm,並準備使用四秒期限。但在第一次模擬前進行解析驗算後,發現這個估計只代表平均情形。
30 組 seed 的插入深度與器械傾角不同。最壞情況下,沿軸退回距離達到 239.5 mm,光是退到判定邊界就需要約 3.83 秒。若期限仍設四秒,只剩約 0.17 秒吸收驅動落後,實際上是在測控制器收斂速度,而不是退回程序能否完成。
因此,期限改由最壞幾何加上三個驅動時間常數推導,最後設定為五秒。這項修訂發生在任何正式模擬結果產生之前。
污染偵測也先接受驗算。系統以 30 Hz 取樣,用 60 影格、也就是兩秒的滑動窗計算地標遺失比例。原本較低的門檻忽略多個短暫遺失事件可能疊加,誤觸發風險被低估;修正後設定為遺失比例超過 0.90 才觸發。
如果偵測器永遠宣告「鏡頭髒了」,所有污染案例都會被偵測成功。因此,本篇除了檢查退回成功率,也要求乾淨畫面下不得誤觸發。
每個 seed 的成功必須同時符合三個條件:
這裡的 4.0 mm 取自替代器械軸半徑,只是模擬內部的工程一致性門檻,不是臨床可接受誤差。
| 核心指標 | 實測 | 門檻 | 判定 |
|---|---|---|---|
safe_return_success_rate |
1.0(30/30) | ≥ 0.90 | 有限度通過 |
30 個 seed 全部在污染後正確觸發、限時完成退回,且沒有超過 port 漂移門檻。其他重要結果包括:
若直接在關節空間內插回原點,同一批姿態的 port 到器械軸線距離最大可達約 1,286.9 mm。這個最大值多半出現在內插終點,只能用來理解量級差異,不能解讀為真實器械一定會產生相同位移。
本篇的感測輸入只有一個布林值:這一影格看不看得到地標。它沒有模擬血霧、煙霧、反光、模糊程度或真實影像演算法,也不處理鏡頭清洗。
場景同樣沒有可變形物體、器械接觸或卡住情形。如果器械受到夾持,沿軸後退仍可能造成拉扯,本篇無法回答這類風險。
因此,本篇只能支持:在宣告的替代幾何、污染觸發模型與退回速度下,沿凍結軸線退回的程序能在 30 組固定 seed 上成立。它不是實際內視鏡安全控制策略的臨床證據。
本篇完成的是自動退回。下一篇要把人的輸入接進來:操作者的手移動多少,器械應縮小多少;操作者重新調整手把位置時,器械如何保持不動;主端的右方,又如何正確對應到內視鏡畫面中的右方?